Eine Mutter hat uns geschrieben: „Unser Baby hat Neurodermitis. In Foren heißt es, wir sollen Milch, Ei und Weizen weglassen. Sollen wir das wirklich tun?“
Diese Frage erreicht unsere Redaktion regelmäßig, und die Ratschläge dazu im Netz halten wir für riskant. Sie folgen fast immer demselben Muster: Das Baby hat gereizte Haut, jemand vermutet einen Zusammenhang mit dem Essen, und schon verschwinden mehrere Lebensmittel gleichzeitig vom Teller. Meist ohne ärztliche Abklärung, meist für Monate.
Der Gedanke dahinter wirkt logisch. Wenn ein Lebensmittel Beschwerden auslösen könnte, lässt man es eben weg. Genau diese Logik kann sich aber ins Gegenteil verkehren, und darin liegt der eigentliche Grund für diesen Artikel.
Wir haben deshalb bei jemandem nachgefragt, der genau diese Fälle beruflich sieht. Dr. Lars Lange ist Kinderarzt mit Schwerpunkt Allergologie und Präsident der Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie und Umweltmedizin (GPA).
Warum wir diesen Beitrag veröffentlichen, obwohl er uns widerspricht
Eines vorweg, weil es zur Einordnung gehört: Dr. Lange sieht Baby-led Weaning kritisch. Er schrieb uns, die Methode laufe den allergologischen Prinzipien entgegen. Auch an einer späteren Stelle wird er in dieser Frage deutlich.
Wir hätten diesen Teil weglassen können. Wir tun es nicht. Seine Kritik trifft einen wunden Punkt, den Eltern kennen sollten, bevor sie sich für einen Weg entscheiden. Ein Magazin, das nur Zustimmung veröffentlicht, ist für genau diese Entscheidung wertlos.
Neurodermitis bedeutet nicht automatisch Nahrungsmittelallergie
Der erste Punkt räumt mit einer Gleichsetzung auf, die in Foren ständig vorkommt. Gereizte Haut und Nahrungsmittelallergie sind nicht dasselbe, und wie eng der Zusammenhang ist, hängt stark vom Schweregrad ab.
Antwort von Dr. Lars Lange
Bei einer Neurodermitis im Säuglingsalter ist nur bei schweren Verläufen in mehr als 50 Prozent der Fälle mit einer Nahrungsmittelallergie zu rechnen. Bei leichten Verläufen ist dies deutlich seltener, weswegen in den meisten Fällen zunächst eine gute Lokaltherapie, auch mit wirkstoffhaltigen Cremes, erfolgt, bevor eine Diagnostik geplant wird oder vor allem bevor Diäten empfohlen werden. Es geht aber auch darum, dass wirklich eine Neurodermitis besteht, die durch einen Kinderarzt oder eine Kinderärztin bestätigt ist, und nicht eine Vermutung aufgrund von milden Hautveränderungen von Menschen, die hier nicht speziell ausgebildet sind.
Zwei Dinge stecken darin. Erstens sollte die Diagnose gesichert sein, bevor irgendetwas vom Speiseplan verschwindet. Zweitens steht am Anfang die Behandlung der Haut, nicht die Umstellung der Ernährung.
Genau diese Logik kann sich aber ins Gegenteil verkehren, und darin liegt der eigentliche Grund für diesen Artikel.
Damit ist klar, wann eine Diagnostik überhaupt sinnvoll ist. Die eigentlich überraschende Aussage von Dr. Lange betrifft aber etwas anderes.
Weglassen erhöht das Risiko, statt es zu senken
Hier liegt die Kernaussage des gesamten Interviews, und sie steht dem Rat aus vielen Elterngruppen diametral entgegen.
Antwort von Dr. Lars Lange
Es ist ganz klar gezeigt, dass eine verspätete Einführung von potenten Allergenen das Risiko einer Nahrungsmittelallergie deutlich erhöht. Deswegen sollten alle Kinder mit einem Risiko, also leichte bis schwere Ekzeme, bestehende Allergie gegen Ei, deutliche Allergien in der Familie, frühzeitig ab dem vierten Lebensmonat parallel zum Stillen Beikost erhalten.
Darüber hinaus ist es entscheidend, dass die Nahrungsmittel nicht einmalig gegeben werden, sondern ab Beginn der Einführung regelmäßig, mehrfach die Woche in relevanter Menge gegeben werden. Wird die Einführung inkonsequent durchgeführt und nach den ersten Gaben über Wochen nicht, steigt das Allergierisiko wieder deutlich an.
Der zweite Absatz ist der Punkt, an dem seine Kritik am Baby-led Weaning ansetzt. Bei der breifreien Beikost entscheidet das Baby, wie viel es isst. Genau das macht es schwerer sicherzustellen, dass ein Allergen mehrfach pro Woche in relevanter Menge tatsächlich ankommt.
BLW GrundlagenAllergene in der Beikost: Was die neue S3-Leitlinie für Baby-led Weaning bedeutetAus unserer Sicht schließt sich beides nicht aus, es verlangt aber Absicht. Nussmus lässt sich in Joghurt oder Porridge einrühren, Ei mehrfach die Woche in verschiedenen Formen anbieten. Wer breifrei startet und ein Risikokind hat, sollte die Allergene bewusst planen statt sie dem Zufall zu überlassen.
Was eine allergologische Abklärung wirklich leistet
Bleibt die Frage, wie man überhaupt herausfindet, ob eine Allergie vorliegt. Auch hier räumt Dr. Lange mit einer verbreiteten Annahme auf, nämlich der, dass Tests wenig aussagekräftig seien.
Antwort von Dr. Lars Lange
Anders als meistens postuliert, sind der Prick-Test und die Blutentnahme erstens gleichwertig und zweitens sehr stark aussagekräftig. Allergische Reaktionen, bei denen der Test negativ ist, sind im Falle einer Nahrungsmittelallergie in Zusammenhang mit einer Neurodermitis extrem selten.
Erst wenn ein Sensibilisierungstest positiv ist, wird eine vorsorgliche Diät empfohlen, die zeitlich begrenzt ist und immer von einer Re-Exposition gefolgt sein muss, um zu beweisen, dass die Symptomatik wirklich in Zusammenhang mit dem Nahrungsmittel steht.
Es ist absolut entscheidend, das Grundprinzip zu verstehen: Wenn man ein Nahrungsmittel bei einem Kind mit einem Risiko meidet, auch nachdem es vorher gegessen wurde, besteht ein sehr hohes Risiko, dass durch diese Meidung eine Allergie erst entsteht.
Der letzte Satz ist der wichtigste des ganzen Interviews. Eine Diät auf Verdacht ist kein neutrales Abwarten. Sie kann genau das auslösen, was sie verhindern soll.
Ein Magazin, das nur Zustimmung veröffentlicht, ist für genau diese Entscheidung wertlos.
Aus alldem ergibt sich eine klare praktische Konsequenz für euren Alltag.
Was das für euch heißt
Wenn dein Baby Neurodermitis hat, läuft der Weg über die Kinderarztpraxis, nicht über ein Forum. Zuerst wird die Diagnose gesichert und die Haut behandelt. Erst danach stellt sich die Frage nach einer Allergie, und erst nach einem positiven Test die Frage nach einer zeitlich begrenzten Diät.
Was du auf keinen Fall tun solltest: mehrere Lebensmittel gleichzeitig und auf Verdacht streichen. Nach allem, was Dr. Lange beschreibt, ist das die riskanteste Variante von allen.
Dr. Lange empfiehlt für Risikokinder den Beikoststart ab dem vierten Lebensmonat. In unseren übrigen Artikeln nennen wir die Beikostreife um den sechsten Monat als Orientierung, so wie es die WHO für die Allgemeinheit empfiehlt. Beide Angaben widersprechen sich nicht zwingend, sie betreffen unterschiedliche Gruppen. Weil die Unterscheidung für betroffene Familien aber entscheidend ist, besprechen wir diesen Punkt in einem Folgegespräch mit Dr. Lange und ergänzen den Artikel anschließend.
Prof. Dr. med. Matthias Kopp, Mitautor der S3-Leitlinie Allergieprävention, formuliert den Grundsatz so:
Auskunft von Prof. Dr. med. Matthias Kopp
Allergieauslösende Lebensmittel sollen nicht vorsorglich gemieden oder unnötig spät eingeführt werden.
- Die Zitate stammen wortgetreu aus der schriftlichen Auskunft von Dr. Lars Lange an die Redaktion von baby-led-weaning.de, autorisiert zur Veröffentlichung. Er ist Kinderarzt mit Schwerpunkt Allergologie und Präsident der Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie und Umweltmedizin (GPA).
- Gespräch mit Prof. Dr. Matthias Kopp, Mitautor der S3-Leitlinie Allergieprävention.
Stand: August 2026. Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung.
